Leugnen Abdeckung für die Notfallversorgung ist eine Gefahr für die Patienten

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Stellen Sie sich vor Sie sind in quälenden Schmerzen. Ihr Magen tut weh, schlecht, und Ihr Instinkt, als jemand mit wenig oder gar keine formale medizinische Ausbildung zu machen, ist, sich an die nächste Notaufnahme, weil Sie denken, es könnte etwas sehr falsch.

Sie haben nun Ihren Teil als „besonnenen Laien“, und machte es in die NOTAUFNAHME. Sie nehmen Trost zu wissen, dass jeder patient, der sich zeigt in jeder Notaufnahme behandelt werden oder stabilisiert werden, entsprechend dem föderalen Gesetz, bekannt als der Emergency Medical Treatment and Labor Act (EMTALA). Einem anderen Gesetz, dem Schlauen Laien Standard, Mandate, wenn Sie denken, Ihre Symptome signalisieren eine ernsthafte Erkrankung, die eine sofortige medizinische Aufmerksamkeit, Ihre Versicherung sollte eine Abdeckung basierend auf Ihre Symptome, nicht die endgültige Diagnose.

Heute, Patienten Schutzfunktionen wie den Besonnenen Laien Standard sind unter Belagerung von Versicherungen, verweigern Notfall-Versorgung. Politik, ausgerollt Anthem Blue Cross Blue Shield und andere verstoßen gegen den Geist des klugen Laien Standard durch die Verweigerung der Notfall-medizinischen Anspruch, wobei man die ganze Rechnung, wenn Sie entscheiden, nach der Tatsache, dass Sie nicht tatsächlich mit einem medizinischen Notfall.

 

Ist Ihr Zustand ein Notfall oder nicht dringend?

Es ist eine 90-Prozent-überlappung zwischen Notfall-und nonurgent Symptome, laut einer 2013 Journal der American Medical Association-Studie. Sie kann unmöglich erwartet werden, zu wissen – bevor man sich um die ER – ob Ihr Magen Schmerzen wird etwas, was nicht dringend ist, wie Verdauungsstörungen, oder etwas, das potenziell tödlich, das erfordert sofortige medizinische Aufmerksamkeit, wie einem geplatzten Blinddarm.

Auch als Praktizierender Notarzt mit fast 30 Jahren Erfahrung, kann es schwer für mich zu sagen, der Unterschied zwischen nonurgent und Notfall-Symptome, ohne eine Gründliche Prüfung. Wie kann ein Versicherer erwarten, dass die Menschen das tun, bevor Sie Ihre Heimat verlassen?

Wenn Sie sich darauf verlassen, Hymne Versicherung in jedem der sechs Staaten (GA, KY, IN, OH, MO, NH), wo dieser denial-Politik ist heute aktiv, Ihrem Versicherer, die Sie in eine prekäre Lage gebracht. Diese Politik zwingt die Patienten zu selbst-diagnostizieren Ihre Symptome und abschätzen, ob sollten Sie besuchen die NOTAUFNAHME. Wenn Sie Leben in anderen Staaten, müssen Sie auch besorgt zu sein, weil alle Versicherungen sind Aufmerksamkeit und werden Folgen, es sei denn, die Hymne beendet ist.

Patienten könnten sich entscheiden, überspringen einer möglicherweise notwendigen Besuch der Notaufnahme, „warten Sie es aus“, weil Sie Angst haben, aufgebürdet wird, mit einer großen Rechnung. Wenn Sie die Symptome von einem medizinischen Notfall, ist dies nicht eine Entscheidung, die Sie haben sollten, zu machen.

 

Es gibt keine „grassierende Missbrauch“ der ER –

Hymne und andere glauben, dass die Leugnung Berichterstattung gegen die „grassierende Missbrauch“ der Notaufnahme zu minimieren und unnötige Besuche. Die Realität ist, dass die überwiegende Mehrheit der Patienten, die gehen in die Notaufnahme Symptome im Einklang mit echten medizinischen Notfällen.

Die Versicherungswirtschaft unterstützt die Studien, die zeigen, dass die Zahl der „unnötigen“ Notfall-Besuche, diejenigen, die besser begegnet werden kann, indem die primäre oder dringende Behandlung, ist so hoch wie die Hälfte oder sogar fast drei Viertel aller Besuche. Es mag Sie überraschen zu erfahren, dass die US-Centers for Disease Control and Prevention (CDC) tracks von der Notaufnahme in die Daten und es wurde festgestellt, dass die Anzahl der nonurgent besucht, ist deutlich geringer als etwa 5 Prozent.

Notärzte sind nicht die einzigen Experten, die weiterhin gegen diese gefährliche Politik. Sen. Cardin (D-MD) und Sen. Claire McCaskill (D-MO) haben Briefe an die Sekretäre des US-Department of Health and Human Services und das US Department of Labor mit dem Ausdruck Ihrer Besorgnis über mögliche Verstöße gegen den Besonnenen Laien Standard.

In einem anderen Brief vom Dezember 2017, Sen. McCaskill schrieb direkt an den CEO der Hymne:

“Patienten sind keine ärzte. Ich bin besorgt, dass die Hymne ist auch, seine Patienten zu handeln, wie medizinische Fachkräfte, wenn Sie erfahren, dringende medizinische Fälle.“

In Ihrem Brief, Sie forderte auch eine Vielzahl von Dokumenten und Beweismitteln von den Kosteneinsparungen, die diese Politik zu bieten hätte. Sie hat noch auf eine öffentlich zugängliche Antwort.

 

Sind Ihre Ansprüche verweigert wird?

Das American College of Emergency Physicians (ACEP) wird auch weiterhin für Patienten, die versuchen, notwendige medizinische Versorgung. In einer Serie von neuen videos, ACEP zeigt die gewöhnlichen Patienten, die wegen der fehlgeleiteten Politik wie Anthem, in Frage, die zu einem Besuch in der NOTAUFNAHME, weil Sie Angst vor einer großen Rechnung.

Neben der Hymne, Versicherer wie United Healthcare sind unter Feuer für die Verweigerung der Berichterstattung. Ein besonders krasses denial beteiligten eine zwei-Monat-altes baby, das kämpfte, um zu atmen, woraufhin Rep. Ray Ben Lujan (D-NM) zu Kontaktieren, der Unternehmens-CEO. Ein anderes Unternehmen, Blue Cross Blue Shield of Texas, ist unter ernsthaften Untersuchung für den Notfall Abdeckung denial-Praktiken, die entmutigen, die Ihre HMO-Patienten von der Suche nach geeigneten Pflege.

Hymne und andere weiter zu verweigern Patienten, die erleben schwere gesundheitliche Gefahren wie Fieber mit schweren abdominal-Schmerz und andere Symptome. In Kentucky allein, es wird geschätzt, dass Tausende von Patienten wurden verweigert Notfall-Versorgung.

Versicherung verlässt, dass Sie im Ernstfall keine Versicherung überhaupt. Die neuesten versuche von Versicherungen zu erschrecken die Menschen Weg von der immer notwendigen und potenziell lebensrettende, medizinische Betreuung sich selbst dient, verwerflich und setzen Millionen von Menschen in Gefahr. Das muss aufhören.

Für weitere Informationen, oder wenn Sie eine Geschichte zu teilen, verweigert die Deckung, gehen zu www.faircoverage.org.

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