Kann Cranberry ‚ s Bioaktiven Wirkstoff Verhindern Harnwegsinfektionen?

cranberries UTIs

Wiederkehrende Harnwegsinfektionen (Hwi) haben einen großen Einfluss auf die Lebensqualität der Patienten.1Flores-Mireles AL, Walker JN, Caparon M, Hultgren SJ. Harnwegsinfektionen: Epidemiologie, Mechanismen der Infektion und die Behandlung Optionen. Nat Rev Microbiol. 2015; 13(5): 269-284. Auf Sie entfallen rund 10 Millionen Arztbesuche pro Jahr und bis zu 60% aller Antibiotika-Verschreibungen.2Fleming-Dutra KE, Hersh AL, Shapiro DJ, et al. Prävalenz von unangemessenen Antibiotika-Verschreibungen unter uns ambulanten Besuche, 2010-2011. JAMA. 2016;315(17): 1864-1873. doi: 10.1001/jama.2016.4151. Eine frustrierende „revolving door“ von Terminen beinhaltet oft eine Behandlung-und-wiederholen Zyklus von Antibiotika. Perimenopausalen Frauen leiden am meisten unter rezidivierenden Harnwegsinfektionen, und diese lästigen Infektionen führen können, um mehr ernsthafte medizinische Probleme.1

Antibiotika Übernutzung

Mindestens 30% der ambulanten Antibiotika-Verschreibungen in den USA nicht erforderlich sind, nach den Centers for Disease Control and Prevention.2

Globale Gesundheit Agenturen gefragt haben, Gesundheitsdienstleistern, die zur Eindämmung des Einsatzes von Antibiotika in Anbetracht der weit verbreiteten Bedenken über die Nebenwirkungen und Antibiotika-Resistenzen. Widerstand tritt auf, wenn die Bakterien stärker ist als die Antibiotika. Drug-resistant Preise für die häufigste UTI-assoziierten Bakterien, E-coli, zum Beispiel, sind in hohem Maße besorgniserregend.

Verwaltung der Patienten mit Hwi

Gesundheitsdienstleister suchen, um aktuelle Hinweise und Experten-Leitlinien für die Verwaltung des rezidivierenden Harnwegsinfektionen. Wir Zielen auf die Begrenzung der unnötigen Antibiotika, verschreiben Sie nur für Patienten mit Kultur-nachgewiesene Infektionen. Aber, das kann verwirrend sein für Patienten, die erwarten ein Antibiotikum, wenn Sie UTI-ähnliche Symptome.

Das wachsende Interesse von Leistungserbringern im Gesundheitswesen in cranberry supplements als nicht-Antibiotika-Modalität für die Vorbeugung von wiederkehrenden Harnwegsinfektionen eingenommen hat, in der Mitte der Bühne. Dies ist ein Versuch zur Eindämmung der Antibiotika-Verschreibung und bietet den Patienten eine bewährte alternative, birgt wenig Risiko.

  • Richtlinien

In seiner jüngsten UTI guidelines3. Zorn J, Lee U, Ackerman L, et al. Rezidivierende Unkomplizierte Harnwegsinfektionen bei Frauen: AUA/CUA/SUFU-Richtlinie. https://www.auanet.org/guidelines/recurrent-uti. die American Urological Association besagt, dass „Kliniker können bieten cranberry-Prophylaxe für Frauen mit [wiederkehrende] UTIs.“ Es ist die einzige nicht-pharmazeutische Empfehlung in den Bericht aufgenommen.

Sie gehen, um zu markieren, dass eine zunehmende Anzahl von randomisierten klinischen Studien haben untersucht cranberry in einer Vielzahl von Formulierungen. Dieses umfasst Saft und Tabletten. Der Vorteil ist, dachte verknüpft werden, um die bioaktiven proanthocyanidinen (PAC) – verbindungen und Ihre Rolle in der Verhinderung der bakteriellen Adhäsion auf die Harnwege Wand.

  • Risiken

Genauer gesagt, cranberry war assoziiert mit einer verminderten Gefahr besteht, dass mindestens ein HWI-Rezidiv, als placebo oder keine cranberry in fünf trials4Kontiokari T, Sundqvist K, Nuutinen M et al: Randomised trial of cranberry-lingonberry juice and Lactobacillus GG drink für die Prävention von Infektionen der Harnwege bei Frauen. BMJ 2001; 322:1571. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.322.7302.1571 5Maki KC, Kaspar KL Khoo C, et al. Der Konsum von cranberry-Saft Getränke senkte die Zahl der klinischen Infektion der Harnwege Episoden bei Frauen mit einer letzten Geschichte der Infektion der Harnwege. Am J Clin Nutr. 2016;103:1434. https://doi.org/10.3945/ajcn.116.130542.6Stothers L. Eine randomisierte Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Kosten-Effektivität von naturopathic cranberry-Produkte als Prophylaxe gegen Harnwegsinfektionen bei Frauen. Can J Urol. 2002;9:1558. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12121581.7. Takahashi S, Hamasuna R, Yasuda M et al: Eine randomisierte klinische Studie zur Bewertung der präventiven Wirkung von cranberry-Saft (UR65) für Patienten mit rezidivierenden Harnwegsinfektionen. J Infect Chemother. 2013;19:112. doi: 10.1007/s10156-012-0467-7.

Darüber hinaus werden acht randomisierten Studien von cranberry versus placebo/keine cranberry (6 randomisierte kontrollierte Studien [RCTs], eines mit lactobacillus arm) 4,5,6,7-und cranberry-versus Antibiotika (2 RCTs) wurden verwiesen, um Unterstützung für seinen Einsatz für UTI Prophylaxe.8Vostalova J, Vidlar Ein, Simanek V et al: Sind hohe Proanthocyanidine Schlüssel zu cranberry Wirksamkeit in der Prävention von rezidivierenden Harnwegsinfektionen? Phytother Res 2015;29:1559. doi: 10.1002/ptr.54279Walker EB, Barney DP, Mickelsen JN, et al: Cranberry concentrate: UTI prophylaxis. J Fam Pract 1997;45:167 Darüber hinaus konnten die Forscher feststellen, dass in einer Studie cranberry war assoziiert mit einem geringeren Risiko von Resistenzen bei E. coli als Antibiotika, trimethoprim und Sulfamethoxazol.10Beerepoot MA, ter Riet G, Nys S et al: Preiselbeeren vs Antibiotika, um zu verhindern, dass Infektionen der Harnwege: eine randomisierte Doppel-blind, noninferiority-Studie bei prämenopausalen Frauen. Arch Intern Med 2011; 171:1270. doi: 10.1001/archinternmed.2011.306

Die Leitlinien weiter, die besagt, dass “es gibt wenig Gefahr für die cranberry Ergänzungen, die weitere Erhöhung Ihrer Attraktivität für die Patienten. Es muss jedoch darauf hingewiesen werden, dass Fruchtsäfte werden können, hoch im Zuckergehalt, das ist eine überlegung, die möglicherweise begrenzen Gebrauch bei zuckerkranken Patienten.“

  • Die Konzentrationen Variieren

Wichtig zu beachten ist, dass die Regeln besagen, dass die Natürliche PAC-verbindungen im Zusammenhang mit Bioaktivität sind in unterschiedlichen Konzentrationen abhängig von der verwendeten Rezeptur ab. Und dass viele der Produkte sind ausdrücklich entwickelt, nur für Forschungszwecke. Es ist daher notwendig, für Dienstleister im Gesundheitswesen zu diskutieren, die Verfügbarkeit des richtigen Produktes mit den Patienten.

Ich empfehle cranberry-Prophylaxe, um meinen Patienten in form einer einmal-täglichen medical-grade-Ergänzung mit 36 Milligramm (mg) von bioaktiven PAC von cranberry.

  • Alternative

Das wichtigste nehmen, die von diesen Richtlinien ist, dass Gesundheitsdienstleister haben eine alternative präventive option, um effektiv zu verwalten, wiederkehrende Harnwegsinfektionen. Aber Sie müssen Ihre Hausaufgaben machen und identifizieren Sie die entsprechenden PAC-Produkt, das die festgelegten Kriterien für die Wirksamkeit.

Mit einem Verständnis des Mechanismus der Aktion und ein klares Fenster in einer PAC-Produkt bioaktiven Formulierung, Ihrer Herstellung, und deren Inhalt, dieser Ansatz könnte sein, eine willkommene alternative zu den Laufenden Einsatz von Antibiotika zu verewigen einen Zyklus von „behandeln und wiederholen“.

Zutaten Materie zu Erkennen, die Vorzüge der Cranberry.

Für Jahrhunderte, cranberry gedacht worden, um nutzen Harnwege Gesundheit. Jedoch Hinweise auf, wie und warum es begrenzt wurde.

Forschung bestätigt nun, dass ein minimum von 36 mg bioaktive PAC gewonnen aus dem reinen Saft-Konzentrat verhindert UTI-verursachende Bakterien aus anbringen an der Blasenwand. Diese Funktion wird aufgerufen, bacterial anti-adhesion activity oder AAA.11 Howell A, Botto H, Combescure C, et al. Dosierung Wirkung auf uropathogenic Escherichia coli anti-Haft-Aktivität im Urin nach Konsum von cranberry-Pulver, standardisiert für proanthocyanidin Inhalt: eine multizentrische randomisierte Doppel-blind-Studie. BMC Infectious Diseases 2010,10:94. https://doi.org/10.1186/1471-2334-10-94.12 Howell AB, Reed JD, Krueger CG, et al. A-Typ cranberry-Proanthocyanidine und uropathogenic bacterial anti-adhesion activity. Phytochemistry. 2005;66(18):2281-2291. DOI: 10.1016/j.phytochem.2005.05.02213 Vor RL, Fan-E, Ji H, et al. Multi-laboratory validation of a standard-Methode zur Quantifizierung der Proanthocyanidine in cranberry-Pulver. J Sci Food Agric. 2010;90(9):1473-1478. doi: 10.1002/jsfa.396614Sintara M, Li L, Cunningham DG, Prior RL, Wu X, Chang T. Single-laboratory validation für die Bestimmung des gesamten Löslichen Proanthocyanidine in cranberry mit 4-dimethylaminocinnamaldehyde. J AOAC Int. 2018 Könnten 1;101(3):805-809. doi: 10.5740/jaoacint.17-0288.

Ist Es Löslich?

Die Wissenschaft unterstützt diese leistungsstarke high-Dosis der bioaktiven PAC.3 Es ist wichtig zu beachten Sie jedoch, nur die Löslichen Typ von PAC hat eine maximale AAA und ist mächtig genug, um die Reduzierung rezidivierenden Harnwegsinfektionen. Diese Art von PAC findet sich meist in reinem cranberry-Konzentrat und nicht die ganze Beere. Lokale Lebensmittelgeschäfte oder Apotheken bieten Produkte an, die sehr unterschiedlich in Ihren Inhaltsstoffen macht Sie unzuverlässig und ineffektiv.

In der Tat, viele enthalten weniger als 5 mg PAC und minimal AAA. Dies ist nicht ausreichend für UTI Prävention.15Chughtai B, Thomas D, Howell A. Variabilität des kommerziellen cranberry-Nahrungsergänzungsmittel für die Vorbeugung von uropathogenic bakterielle Adhäsion. Am J Obstet Gynecol 2016;215(1):122-3. doi: 10.1016/j.ajog.2016.03.046

Diese Ergänzungen sind oft kostengünstig aus der Saftherstellung Reste wie getrocknete Häute, Stiele und Samen. Einige Ergänzungen können gehören Zucker oder Zutaten, die Kraftstoff die UTI Feuer. Diese kann unpassend sein, in diabetes-Patienten oder Menschen mit anderen medizinischen Bedingungen.

Produkt-Überlegungen im Unregulierten Markt

Die Food and Drug Administration FDA nicht erforderlich-Hersteller zu beweisen, Ansprüche und Kennzeichnung von Nahrungsergänzungsmittel. Dies bedeutet, es ist von entscheidender Bedeutung für Anbieter und Patienten, sorgfältig zu prüfen, Produkt-Inhaltsstoffe.

Um wirksam zu sein, eine Formel muss enthalten 36 mg bioaktive PAC, gewonnen aus reinem Saft. In einer klinischen Studie, eine Ergänzung mit 36 mg lösliche PAC wurde als wirkungsvoll ein niedrig dosiertes Antibiotikum zur Verhinderung von Harnwegsinfektionen.16Uberos J, Nogueras Ocana M, Fernandez-Puentes V, et al. Cranberry-Sirup vs trimethoprim in der Prophylaxe von rezidivierenden Harnwegsinfekten bei Kindern: eine kontrollierte Studie Open Access Journal of Clinical Trials. 2012:4:31-38. https://www.dovepress.com/cranberry-syrup-vs-trimethoprim-in-the-prophylaxis-of-recurrent-urinar-peer-reviewed-article-OAJCT. Die gleiche Ergänzung verhindert Harnwegsinfektionen bei Katheter-Benutzer, ohne die Nebenwirkungen und Widerstand im Zusammenhang mit Antibiotika.1717. Thomas D, Rutman M, Cooper K, et al. Tut cranberry eine Rolle bei der CA-UTIs?. Can Urol Assoc J. 2017;11(11): E42 1-4. DOI: 10.5489/cuaj.4472

Proaktive UTI Prävention

Der dringende Kampf gegen den wiederkehrenden Harnwegsinfektionen und Antibiotikaresistenz erfordert einen frischen Blick auf cranberry für UTI Prävention. Die Vorteile von 36 mg PAC bieten die Möglichkeit zu erweitern, das Gespräch mit UTI leiden. Healthcare-Anbieter können die Patienten informiert werden, dass Antibiotika dürfen nur verwendet werden, wenn unbedingt notwendig und entmutigt, als eine präventive option.

Proper self-care—mehr Wasser trinken, Wasserlassen nach dem Geschlechtsverkehr und wischen von vorne nach hinten—nicht übersehen werden sollten. Wenn diese Verhaltens-Optionen sind nicht genug, wir haben nun eine erprobte alternative Lösung.

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Fazit

Ich konzentriere mich auf einen proaktiven Ansatz bei der rezidivierenden UTI Prävention, der Empfehlung der medical-grade-Nahrungsergänzungsmittel mit den klinisch erprobte Dosis von 36 mg bioaktive PAC. Dieser Ansatz befähigt den Patienten zu verhindern, wiederkehrende Harnwegsinfektionen und natürlich mit Vertrauen.

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Referenzen

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