Ist Es eine Versteckte Voreingenommenheit Gegen Lungenkrebs?

Es gibt viele mächtige Verbände, die möglicherweise in den Sinn kommen beim hören das Wort „Krebs“. Angst. Traurigkeit. Tapferkeit. Aber, die Chancen stehen gut, sogar als Arzt, Sie haben verschiedene Verbände mit Lungenkrebs im Vergleich zu Brustkrebs. Sie können sich einfach nicht merkt, da Sie 80-90% der Entscheidungen fallen unbewusst.

Eine neue Studie, veröffentlicht in der Fachzeitschrift PLOS ONE hat zum ersten mal gezeigt, dass Menschen unbewusst assoziieren, Scham, Schuld, und Hoffnungslosigkeit deutlich mehr mit Lungenkrebs im Vergleich zu Brustkrebs. In der Tat, bei 3 von 4 der 1,778 Menschen studiert hatten, diese versteckte negativ-bias. Die Studie ergab, dass nicht einmal ärzte waren immun gegen diese unbewussten Assoziationen. Krebs-Patienten und deren Angehörige waren gleichermaßen voreingenommen gegen Lungenkrebs, ist die am häufigsten diagnostizierte Krebsart weltweit.1,2

 

Warum ist ein Lungenkrebs-bias-ein problem?

Der PLOS ONE Studie ist Teil Der Lungenkrebs-Projekt, eine Bewegung zu erkennen, Sie zu verstehen, und entfernen Sie die Stigmatisierung und weitere Hindernisse, denen Menschen mit Lungenkrebs—so erhält jeder die Pflege, die Sie verdienen. Im Jahr 2012, meine Kolleginnen und Wissenschaftler bei Genentech begann Die Lungenkrebs-Projekt mit fast 20 Krebs advocacy-Arbeit und Industrie-Organisationen in Reaktion auf eine schockierende Statistik: fast 25 % der Menschen mit Stadium IV nicht-kleinzelligem Lungenkrebs erhalten keine Anti-Krebs-Therapie, im Vergleich zu rund 13% der Menschen mit Stadium IV Brustkrebs.3

Wenn man bedenkt, dass Lungenkrebs ist die führende Ursache der durch Krebs verursachten Todesfälle in den Vereinigten Staaten4, ist dies ein großes problem. Eine unserer Hypothesen ausgegangen war, dass es eine versteckte Stigmatisierung und Nihilismus gegen Lungenkrebs in der Gesellschaft, und dies könnte ein Faktor sein, der Mangel an Behandlung.

Um diese Hypothese zu testen, haben wir eine Partnerschaft mit Project Implicit®, ein Netzwerk von Wissenschaftlern von der Harvard University, der University of Virginia und der University of Washington, die studieren, unterbewussten Wahrnehmung. Forscher vom Projekt Implizite entworfen hatte ein recherche-tool namens eine Implizite Assoziation zu Testen, wurde weit verbreitet in der sozialpsychologischen Forschung seit fast 20 Jahren zu Messen versteckte Vorurteile. Wir arbeiteten mit dem Projekt Implizit zum ändern des test zu untersuchen gezielt unterbewusste Einstellung gegenüber Lungenkrebs im Vergleich mit Brustkrebs. Wir führten die Studie mit Aufsicht von einem Institutional Review Board (IRB).

Hier ist, was wir in unserer study5:

  • 67% von Menschen die Lungenkrebs mit Scham
  • 74% verbunden Lungenkrebs mit stigma
  • 75% verbunden Lungenkrebs mit Hoffnungslosigkeit
  • 86% Zusammenhang von Lungenkrebs mit dem Rauchen

 

Warum diese Abweichung vorhanden?

Die Einstellung der Gesellschaft und das Verständnis von Lungenkrebs eine Rolle gespielt haben, in die Wahrnehmung der Menschen mit der Krankheit. In den 1950er Jahren, zum Beispiel Rauchen die norm war. Dann, wenn die US Surgeon General berichtet, die auf einen Zusammenhang zwischen Rauchen und Lungenkrebs im Jahr 1965 haben wir begonnen, Blick Lungenkrebs als eine selbst herbeigeführte Krankheiten und das hat sich tief verwurzelt in der Gesellschaft. Dies ist, warum es wichtig ist, kontinuierlich zu kommunizieren, dass das Rauchen ist nur eine Ursache von Lungenkrebs, vor allem, da sehen wir eine wachsende Zahl von Menschen diagnostiziert, die ’nie-Raucher‘.6

Weitere, bis vor kurzem, es waren nicht viele überlebende von Lungenkrebs, die gemeinsam Hoffnung zu verbreiten, wie andere Krebs advocacy-Bewegungen. Aber jetzt, es gibt viele Gründe für Menschen mit Lungenkrebs, hoffnungsvoll zu sein. Für Menschen mit einem hohen Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken, Medicare deckt jetzt routine Lungenkrebs-screening, so dass die Krankheit erkannt werden kann in seinen früheren Stadien, wenn Sie mehr behandelbar.7 vor Nur einem Jahrzehnt waren es begrenzte Behandlungsmöglichkeiten für Menschen mit Lungenkrebs diagnostiziert, und jetzt hat es eine explosion neuer Möglichkeiten. Es muss mehr getan werden zur wesentlichen Verbesserung der Behandlung von Lungenkrebs, aber wir sind auf dem richtigen Weg.

 

Wie könnte bias Wirkung Pflege?

Die Lungenkrebs-Projekt ist die Durchführung von Forschungsarbeiten, um weiter zu verstehen, die Auswirkungen der Lungenkrebs-bias auf die Versorgung der Patienten. Im Gesundheitswesen bedeutet dies die Bestimmung, wenn Unbewusste Gedanken können, was zu weniger aggressive Behandlung oder weniger überweisungen zu einem Onkologen.

Zum Beispiel, wussten wir, dass aus einer anderen Studie, dass die primäre Versorgung ärzte waren weniger wahrscheinlich, zu beziehen Menschen mit fortgeschrittenem Lungenkrebs zu einem Onkologen für die anti-Krebs-Behandlung, als Sie waren für Menschen mit fortgeschrittenem Brustkrebs.8 In der Tat, Menschen mit Lungenkrebs wurden oft nur symptomatisch Pflege. War dieses gilt auch für pulmologen, die oft unter den ersten Spezialisten zu diagnostizieren Lungenkrebs? Wir in Zusammenarbeit mit der International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC) zu forschen, um diese Frage zu beantworten.

Wieder, die Ergebnisse der Studie waren überraschend: 38% der Menschen mit Lungenkrebs und 28% der Patienten mit fortgeschrittenem Lungenkrebs, die nie sah die Fachkraft für den Krebs innerhalb eines Jahres Ihrer Diagnose.9 Etwa 1 in 10 Patienten mit fortgeschrittenem Lungenkrebs nicht erhalten jede Art von Krebs gerichtete Therapie.10

 

Unsere vision für den Wandel

Wenn wir erhöhen die Behandlung rate von fortgeschrittenem Lungenkrebs durch das Verständnis und die Beseitigung der Stigmatisierung und anderen Hemmnissen, können wir sicherstellen, dass mehr Menschen mit dieser Krankheit erhalten die Pflege, die Sie verdienen.

Wir wissen aus unserer Studie mit Forschern am Fred Hutchinson Cancer Research Center, dass auch eine 10% Zunahme der Zahl der Menschen mit fortgeschrittenem Lungenkrebs bekommen, behandelt, die mit derzeit zur Verfügung stehenden Medikamente könnte noch mehr als 35.000 Jahren des Lebens in der gesamten Bevölkerung, im Vergleich zu dem, was möglich war im Jahr 1990, als keine anti-Krebs-Behandlung, die verfügbar war für diese Patienten. 11

 

Was können Sie tun?

Wir haben alle eine Rolle bei der Verbesserung der Lebensqualität von Menschen mit Krebs. Ob es das Verständnis der Barrieren zu kümmern, erziehen andere über die Stigmatisierung zu ändern, wie Sie denken über Lungenkrebs, ermutigend-screening bei Personen mit hohem Risiko, oder die Vermittlung eines Patienten an einen Spezialisten, gemeinsam können wir mithelfen, die Pflege, die Sie verdienen.

Wenn Sie möchten mehr darüber erfahren oder teilnehmen in der Lunge-Krebs-Projekt besuchen Sie unsere website oder Folgen Sie uns auf Twitter unter @lungproject.

Referenzen

  • Sriram. Mills J, Lang E, et al. Einstellungen und Stereotypen in der Lunge-Krebs gegen Brustkrebs. PLOS ONE. 2015; 10(12): e0145715.
  • Ferlay J, Soerjomataram ich, Ervik M, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray, F. GLOBOCAN 2012 v1.1, Krebs Inzidenz und Mortalität Weltweit: IARC CancerBase No. 11 [Internet]. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2014.
  • Kleine AC, Tsao C-K, Moshier EL, et al. Prävalenz und Charakteristika von Patienten Mit Metastasierendem Krebs, Die Erhalten Keine Anti-Krebs-Therapie. Krebs. 2012;118:5947-5954.
  • Die American Cancer Society. Cancer Facts & Figures 2016. Atlanta: American Cancer Society; 2016.
  • Schiller JH, Bowden CJ, Mills J, et al. Explizite und implizite Einstellungen gegenüber Lungenkrebs (LC) im Vergleich zu Brustkrebs (BC). Programm und abstracts der 2013 Jahrestagung der American Society of Clinical Oncology; 31. Mai-4. Juni 2013, in Chicago, Illinois. Abstract 8017.
  • Pelosof L, et al. „Die Zunehmende Inzidenz Der Nie-Raucher In Nicht-Kleinzelligem Lungenkrebs-Patienten.“ Vortrag auf der 2015 World Conference on Lung Cancer, am 8. September.
  • National Cancer Institute. Surveillance Epidemiology and End Results Stat Fact Sheets: Lunge und Bronchien. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html.
  • Unterschiede in der primären Versorgung ärzte “ – Ansatz, um nicht-kleinzelligem Lungenkrebs-Patienten im Vergleich mit Brustkrebs. J Thorac Oncol. 2007;2(8):722-728.59.
  • Ganti AK, Borghaei H, Hirsch FR, et al. Reale Muster der Zugriff auf Krebs Spezialisierte Versorgung bei Patienten mit Lungenkrebs in den Vereinigten Staaten: Eine Claims Analysis-Datenbank. Vortrag auf der 2015 World Conference on Lung Cancer am 7. September.
  • Ganti AK, Hirsch FR, Wynes MW, et al. Zugang zu Krebs-Gerichtete Therapien und Krebs-Spezialisten bei Patienten mit Metastasierendem Lungenkrebs. Vortrag auf der 2015 World Conference on Lung Cancer, am 8. September.
  • Roth JA, Goulart BHL, Ravelo A, et al. Überleben die Gewinne aus der Systemischen Therapie bei Fortgeschrittenem Nicht-kleinzelligem Lungenkrebs in den USA, 1990-2015: Fortschritte und Chancen. Poster-Präsentation auf der 2015 World Conference on Lung Cancer am 7. September.
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